¿Cómo Saber si mi Medicaid está Activo? Todo lo que necesitas saber

La salud es uno de los aspectos más importantes, tanto para una persona como para la sociedad, por ello es de vital importancia que los países tengan mecanismos con los cuales puedan atender a las personas de manera correcta.

En muchos casos este tipo de políticas son las que evitan que las enfermedades infecciosas se puedan propagar con rapidez, ya que cuentan con un sistema de atención medica oportuno, por supuesto, en muchos casos no todas las personas tienen acceso a la salud a nivel mundial.

Por ello en el caso de los Estados Unidos es importante saber si se tiene el medicaid activo, en la mayoría de los casos las personas para poder tener acceso a estos beneficios deben cumplir con una serie de requisitos los cuales permiten que tengan asignado dicho beneficio.

Para poder determinar si la persona es candidato a optar por este beneficio, debe cumplir con una serie de parámetros como entrar en un determinado estado socio económico, ya que con este planteamiento se busca ayudar a las personas que de otra forma no podrían tener acceso a la atención sanitaria.

¿Qué es Medicaid?

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Este es un programa de gobierno estatal el cual busca ayudar a los residentes que no cuentan con los ingresos suficientes para tener acceso a la salud, ya que a nivel mundial esto es algo que suele ocurrir con frecuencia.

A pesar de que los servicios médicos son un un derecho universal muchas veces las personas no cuentan con los ingresos suficientes para poder visitar al médico o tener que realizarse una intervención de emergencia.

Por supuesto, se deben seguir ciertas pautas para que el gobierno apruebe el aporte que realiza a las cuentas médicas de las personas, este programa es llevado a cabo por el gobierno y financiado por el mismo.

Muchas personas suelen preguntarse de donde sale el dinero que permite financiar estas cuentas, es importante tener en claro que en la mayoría de los países se deben realizar pagos de impuestos, en el caso de estados unidos estos impuestos son los que permiten financiar dicho programa.

¿Quiénes Tienen Acceso a este Beneficio?

Es importante tener en cuenta que este beneficio fue creado pensando en ayudar a que las personas puedan pagar sus cuentas médicas, debe tener algún mecanismo para que se pueda determinar cuándo las personas realmente lo necesitan.

Se debe tener en claro que este es un beneficio que se le ofrece a las personas que son de bajos ingresos, ya que permite que las familias, niños o embarazadas puedan tener atención medica cuando lo requieran, así no cuenten con los ingresos suficientes para poder cubrir el pago de la atención.

La única forma que permite que las personas puedan calificar a este beneficio es dependiendo de los ingresos que tengan, esto es lo que hace que las personas puedan formar parte del programa, además del tamaño del hogar o, si alguna persona cuenta con alguna incapacidad.

Quienes Tienen Acceso a este Beneficio - comosaberus

Estas con las personas que califican para tener acceso a este beneficio:

  • ➲ En el caso de los niños que sean menores a 6 años o tengan dicha edad y cuenten con una familia la cual no supere el 133% de los ingresos de pobreza
  • ➲ En el caso de los niños que se encuentran en las edades de 7 y 9 años que tengan una familia la cual no supere el 100% de ingresos de pobreza
  • ➲ Mujeres que se encuentren embarazadas y tengan un ingreso inferior al 133% de los ingreso de pobreza
  • ➲ Aquellas personas que han sido declaradas incapacitadas por el estado
  • ➲ Adultos mayores que se encuentren en situación de pobreza

¿Que Cubre el Seguro Medicaid?

Este seguro funciona en dos partes, dependiendo de aquello que las personas requieren, en caso de que alguna de las dos partes no cubra algún servicio o un elemento, la persona deberá decidir si lo asume directamente o cuenta con otro seguro que pueda hacerse cargo de este gasto.

La parte A del seguro se encarga de cubrir gastos, tales como los que se generan cuando un paciente es internado, cuando se requiere de cuidados en un centro de enfermería especializado. Para los ancianos se encarga de los cuidados en el hospicio. También cubre los gastos correspondientes a un análisis de laboratorio, cirugías y asistencias médicas a domicilio.

La parte B de este seguro se encarga de cubrir la parte de los equipos, los servicios médicos o de cualquier otro proveedor de salud, por supuesto es necesario en caso de que se requiera un equipo especial se consulte si este seguro lo cubre.

Dependiendo del servicio que se requiera bien sea puede funcionar la parte A o la B del programa dependiendo de lo que se requiera, ya que sea una medida de prevención o cuando ya la persona requiere ser internada.

¿Cuál es la Diferencia entre Medicare y Medicaid?

Para poder entender en que se diferencian ambos es importante saber que es cada uno, ya que básicamente ambos son seguros pero las diferencias recaen en cómo funcionan y en el financiamiento que reciben los mismos para su funcionamiento.

En el caso de Medicare este es un programa federal, para aquellas personas que tienen una edad avanzada o mayores de 65 años, con alguna discapacidad o condición médica que hace que califique dentro del programa. Cuenta con diferentes partes, la parte A y B son proporcionadas por el gobierno.

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En cuanto a las otras dos partes tanto la C como la D dependen por supuesto del gobierno, pero sus servicios son proporcionados por compañías de servicios privadas.

Por otro lado en el caso de Medicaid es un programa del cual se hace cargo el gobierno estatal, este permite que se pueda ayudar a las personas que no cuentan con los recursos económicos suficientes para poder cubrir su acceso y gastos en instituciones de la salud.

Existen diferentes planes los cuales funcionan en base a los requerimientos de cada población, ya que los planes se ajustan a lo que necesitan las personas de manera puntual. Pero se rigen por las pautas del gobierno federal.

¿Cuánto es lo Máximo que Puedo Ganar para Calificar para Medicaid?

Eso va a depender de diferentes condiciones, ya que dependiendo de la cantidad que conformen a la familia se considera que el ingreso es muy bajo o simplemente es bajo. En el caso de aquellas parejas en edad laboral que no tengan hijos ni ninguna incapacidad el límite es de 16,611.70 dólares por persona.

En cambio en el caso de que se trate de una familia de 4 personas el límite de ingresos para poder optar a este beneficio es de 34,247.50 dólares. Por supuesto existen otras alternativas en el caso de que las personas no puedan clasificar sobre todo para los niños que suele ser la población más vulnerable.

Ventajas de Tener Medicaid

Este tipo de programas resulta realmente útil para aquellas personas que se encuentran en estado de vulnerabilidad, como es el caso de los niños, adultos mayores o embarazadas. Muchas veces requieren de atención especial pues se encuentran más expuestos y vulnerables que el resto de la población.

Algunos de los beneficios que se pueden tener al disfrutar de este beneficio son:

  • ➦Visitas a profesionales de la salud
  • ➦Los gastos que se generan al ser hospitalizados
  • ➦Cuidados de la salud mental
  • ➦Atención pre natal y de maternidad
  • ➦Cuidados preventivos
  • ➦Maternidad

Es importante tener en cuenta que este beneficio no solo funciona cuando la persona se encuentra enferma, también se puede usar en la parte preventiva. Bien sea en la realización de ecos, mamografías o todos aquellos exámenes que entran en la parte de medicina preventiva.

También hay instituciones las cuales se encuentran certificadas por Medicaid, estas prestan diferentes tipos de servicios tales como:

  • ➲ Enfermería especializada
  • ➲ Rehabilitación en el caso de una lesión
  • ➲ Cuidados a largo plazo

Regiones y Estados Donde Puedes Hacer Uso de Medicaid

Regiones y Estados Donde Puedes Hacer Uso de Medicaid - comsaberus

Es importante tener en cuenta que debido a que los Estados Unidos están formados por diferentes condados, muchas veces este tipo de seguro se puede gestionar de manera diferente en cada estado, de acuerdo a las políticas que rigen en ese lugar.

Es posible que algunos cuenten con una cobertura más amplia siendo el mismo seguro pero esto se debe a que las políticas que se generan en el estado decidieron incluir más beneficios en pro de los ciudadanos dependiendo de las demandas que se generan en esa localidad.

Los estados que pueden presentar una variación en este aspecto son:

  • ➦Texas
  • ➦California
  • ➦Arizona
  • ➦Florida
  • ➦Nuevo México
  • ➦Nevada
  • ➦Connecticut
  • ➦Nueva York
  • ➦Nueva Jersey

En estos sitios es donde existe una variación en cuanto a cobertura y el ingreso que permite determinar si son aptos o no el uso del programa. En cuanto a los sitios en los cuales se puede usar este beneficio es en todo el territorio de los Estados Unidos ya que es una política federal.

Llegamos al final del articulo, esperamos que toda esta información te sirva para que realmente conozcas tu estatus con el programa de Medicaid que ofrece el gobierno de los estados unidos; recuerda que si deseas seguir disfrutando contenido sobre este y otros temas, solo tienes que seguir visitando nuestro sitio web y encontrarás lo que necesitas saber 😉 .

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