La terapia nutricional como parte del tratamiento de la diabetes tipo 2

La terapia nutricional como parte del tratamiento de la diabetes tipo 2.

La cuestión de cómo comer una comida sabrosa sin el riesgo de que se produzcan picos de azúcar en la sangre para el paciente diabético de tipo 2 es siempre una cuestión aguda. Para muchos, la solución es literalmente una guerra con sus hábitos alimentarios. Y esta guerra lleva años en marcha. Con éxito variable, según le parezca al paciente. De hecho, las rupturas dietéticas ocasionales a veces anulan y devalúan los meses de abstinencia diligente que las precedieron.

Pero hay otra solución. Es para adquirir el hábito de comer bien. Es una alimentación adecuada, pero también nutritiva y sabrosa, más que una dieta rígida, lo que puede armonizar el comportamiento alimentario del paciente diabético.

En este artículo, hablaremos de por qué no se presta suficiente atención a la buena nutrición en la diabetes de tipo 2 y a qué conduce esto, y de lo que se puede conseguir alejándose del concepto de dieta estricta y concentrándose en la formación de buenos hábitos alimentarios.

Dos grandes errores del paciente diabético

Las personas a las que se les diagnostica diabetes de tipo 2 cometen muy a menudo dos graves errores.

La primera es subestimar la gravedad de su estado. «¿Diabetes? Pero mucha gente la tiene. ¿Es una razón para hacer cambios radicales en tu estilo de vida y tu dieta?» es el desafortunado razonamiento de la mayoría de los pacientes con esta enfermedad.

La razón de esta actitud es que la enfermedad se desarrolla muy lentamente: en los primeros años, el paciente puede no tener ninguna manifestación. Entonces, estas manifestaciones aumentan tan gradualmente que la persona tiene tiempo de adaptarse hasta cierto punto al deterioro de su estado, de acostumbrarse a él.

Como resultado, el paciente no ve nada malo en los «picos» periódicos de los niveles de azúcar. En general, está bien. ¿Fatiga constante? Eso es la edad y el resultado del exceso de trabajo. ¿Tensión arterial alta? Quién no lo tiene después de los 45 años.

El segundo error es subestimar el papel de una buena nutrición en el control de la enfermedad. Y aquí es donde los éxitos de la medicina moderna tienen a veces la culpa. Los eficaces fármacos antidiabéticos que han aparecido en los últimos años, así como el uso de la insulina basal en bolo* en pacientes con diabetes de tipo 2, crean una falsa sensación de seguridad en el control de los niveles de azúcar sin necesidad de dieta.

A esto se añade, para muchos, el impacto de un ritmo de vida con horarios de trabajo a menudo irregulares, con dificultades para conseguir alimentos dietéticos fuera de casa, con la imposibilidad de rechazar una comida «amorosamente preparada» con muchas calorías en la mesa de las fiestas familiares, etc.

*Inyecciones de insulina corta antes de una comida, con mantenimiento de base mediante inyecciones de insulina larga dos veces al día

A qué conducen estos errores

La constatación de la subestimación de la gravedad de la enfermedad suele producirse tras las primeras manifestaciones graves de las complicaciones. El deterioro de la visión, la primera úlcera trófica en la pierna, la crisis hipertensiva… estos acontecimientos desfavorables tienen un efecto aleccionador en un número suficientemente grande de pacientes. Pero, por desgracia, no para todos.

Y si incluso en la fase de manifestación vívida de las complicaciones de la enfermedad una persona no piensa en el tratamiento integral de la diabetes, su calidad de vida se deteriorará constantemente. La visión se vuelve progresivamente más débil, la sensación de fatiga constante aumenta y la probabilidad de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral se incrementa. Todo ello conduce a una reducción significativa de la esperanza de vida.

La falta de atención a la dieta es aún más insidiosa. Las consecuencias de esta falta de atención pueden ser sutiles, pero pueden ser más difíciles de afrontar.

A primera vista, un error en la dieta que se compensa con un aumento circunstancial de una dosis corta de insulina puede no tener ninguna consecuencia negativa. Sin embargo, aquí se produce el mismo efecto que en el desarrollo de cualquier adicción. A un error de este tipo le siguen cinco o diez, y entonces se desarrolla un hábito. Y se hace inimaginablemente difícil observar la dieta. Lo que significa que la dosis de insulina y de fármacos reductores de la glucosa en sangre aumenta constantemente. A medida que aumenta la dosis, también aumentan los efectos secundarios de los comprimidos y la resistencia de las células hepáticas a la acción de la insulina. En consecuencia, hay que aumentar la dosis de insulina. Se crea un círculo vicioso.

Como resultado, el control de los niveles de azúcar, incluso con un tratamiento aparentemente competente, empeora cada vez más. Como resultado, el paciente desarrolla plenamente el clásico «ramillete» de complicaciones diabéticas, que la medicina moderna casi no tiene medios ni posibilidades de combatir.

¿Es posible ganar control sobre los hábitos alimentarios?

Sí, puedes hacerlo. Y esto lo saben muy bien los pacientes de la clínica Swiss Medica para el tratamiento complejo de la diabetes de tipo 2, situada en la calle Annenskaya 21 de Moscú. Aquí saben el enorme papel que desempeña una buena nutrición en el tratamiento de la enfermedad, e intentan ayudar a los pacientes a trasladar orgánicamente el concepto de nutrición a su vida cotidiana.

¿Cómo ocurre esto?

Para el tratamiento de la diabetes de tipo 2, Swiss Medica desarrolla programas integrales adaptados a las características y necesidades del paciente. Estos programas incluyen la terapia con medicamentos modernos, la fisioterapia, el restablecimiento del metabolismo celular normal mediante la terapia RMI y, por supuesto, una buena nutrición.

Es importante destacar que el enfoque nutricional no se plantea como una dieta. Se trata precisamente de un nuevo régimen alimenticio adecuado que proporciona no sólo las calorías, las vitaminas y los micronutrientes adecuados, sino también una experiencia de sabor normal de forma regular.

Es decir, la terapia dietética no se convierte en una carga para el paciente. El nuevo menú encaja perfectamente de forma orgánica en el concepto personal del paciente sobre la alimentación y el ritmo de vida normales, ya que los médicos lo elaboran de forma individualizada basándose en el estado de salud inicial del paciente, su peso corporal, sus características constitucionales y sus preferencias alimentarias personales.

Durante su estancia en la clínica, las comidas basadas en platos preparados por un chef según un menú acordado con los médicos se convierten en un nuevo hábito saludable de comer de una manera determinada.

Esto forma y refuerza un nuevo concepto de comportamiento alimentario, de modo que cuando la persona sale de la clínica, sigue automáticamente este concepto en su vida posterior.

¿Qué resultados se pueden conseguir con una nutrición adecuada?

El efecto del tratamiento integral de la diabetes en Swiss Medica y el papel protagonista de la buena nutrición en él se ilustran mejor con la historia real de una paciente. Lo notable es que, en el momento del ingreso, el caso estaba bastante avanzado: el paciente ya había pasado de tomar pastillas de glucosa en sangre a inyecciones continuas de insulina.

Un nuevo régimen dietético y nutricional, dosis seleccionadas individualmente de los modernos fármacos reductores de la glucosa en sangre y un programa personal de ejercicios dieron como resultado una pérdida de peso de 3,5 kg en los primeros 10 días de tratamiento.

Además, con la ayuda de los procedimientos de criolipólisis y del aparato UWT, fue posible corregir los defectos del cuerpo: reducir los depósitos de grasa en los muslos y el abdomen.

Los niveles de azúcar en sangre se han vuelto controlables y predecibles. Tras 2 semanas de tratamiento, el paciente pudo dejar de inyectarse insulina.

El efecto de la terapia se mantuvo incluso después del alta de la clínica. Tres meses después, se observaron nuevas mejoras en las pruebas. Por ejemplo, la hemoglobina glicosilada (HbA1c) había bajado al 6,4%, frente al 7,4% que tenía un mes después del alta.

El peso también disminuyó de forma constante. Al cabo de 3 meses, ya se habían perdido 8 kilogramos del peso en el momento del ingreso.

La propia paciente notó una reducción de su sensación de hambre y la capacidad de controlar sus hábitos y régimen alimenticios. Dice en Swiss Medica: «Ahora puedo decir que no al postre en las cenas familiares con bastante facilidad, porque sé lo que estoy arriesgando. Sólo recuerdo el trabajo que hizo el equipo médico y el esfuerzo que me costó adaptarme a la dieta que me pusieron.

Estos éxitos en el tratamiento de la diabetes de tipo 2 son un resultado predecible y típico para los pacientes de la Clínica Swiss Medica. Una recuperación integral de la salud basada en la corrección nutricional individual es realmente posible con este diagnóstico. Y es una forma realista de reducir las consecuencias de las complicaciones y prolongar una vida activa.

¡Atención! La información contenida en este artículo es meramente informativa. No pretende ser un llamamiento al autotratamiento. Sólo un médico cualificado puede hacer un diagnóstico y formular recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de cada paciente.

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